今回は前回に続いてインフルエンザについて、です（当院ホームページ『ブログ』「#９　インフルエンザはインフルエンサー⁇」のページもご覧ください）。

 

 

インフルエンザにかかってしまったら

まずは安静にしてしっかり休みましょう。

そして何でも構わないので、水分を十分に補給しましょう。

一般に、インフルエンザの感染期間（周囲に感染させる可能性がある期間）は発熱１日前～発症後７日目頃までとされています。

そのため罹患後の登校・登園再開の目安は、

お子さんがインフルエンザにかかった場合、特に注意していただきたいのは “異常行動を起こす可能性がある” という点です。

急に走り出す、部屋から飛び出そうとするなど突飛な行動をとることがあるため、インフルエンザ治療薬使用の有無にかかわらず、少なくとも発症後２日間はお子さんの言動に気を付けてください。

 

 

インフルエンザ治療薬について

インフルエンザの多くは自然軽快する病気であり、特別な治療薬を使用しないと治らないというわけではありません。

ただ発症から48時間以内に抗インフルエンザ薬の使用を開始すると、発熱期間を１～２日間程度短縮し、ウイルス排出量を減少させる効果があるとされます。

現在外来で処方する抗インフルエンザ薬としては、主に次のものがあります。

 

 

 

 

治療薬比較①　使用回数

—１日２回×５日間 vs. １回だけで終了—

内服薬のオセルタミビルと吸入薬のザナミビルは１日２回５日間使用する薬剤であるのに対し、吸入薬のラニナミビルと内服薬のバロキサビルは１回使用するのみで効果が得られるとされる薬剤です。

病気のお子さんに薬を飲ませたり吸入させるのは御家族にとっても負担になるので、１回で完了する治療薬は大変魅力的です。

しかし “薬剤使用のチャンスが１回しかない” ともいえるので、上手に薬を使用できなかったり症状がなかなか良くならない場合でも追加投与ができない、という側面もあります。

 

治療薬比較②　使用方法

—内服薬 vs. 吸入薬—

内服薬のオセルタミビルはドライシロップとカプセルが販売されており、新生児から成人まで幅広く利用できます。

内服薬のバロキサビルは2023年12月現在錠剤のみの販売であり、錠剤の服薬が困難と考えられる５歳未満での使用は現実的ではありません。

ザナミビルとラニナミビルはともに吸入薬なので、特に５歳以下の乳幼児には使用が難しいことが多いです。

この二剤はいずれも粉末の薬剤を吸入するタイプなので咳込みを誘発する可能性があり、呼吸器症状が強い場合や気管支喘息などの呼吸器疾患がある場合には注意が必要です。

また、ザナミビルとラニナミビルは乳蛋白を含む薬剤であるため、乳製品にアレルギーがある場合にはお勧めできません。

 

 

この冬のインフルエンザはどうなるの？

我が国では毎年1,000万人、約10人に１人が感染するといわれる季節性インフルエンザですが、新型コロナウイルスの感染拡大により、ここ数年は本格的な流行がみられませんでした。

３年ぶりの流行となった昨冬(2022/23)は主にH3N2タイプのA型インフルエンザが流行りましたが、その後も収束することなくだらだらと流行が続き、今年は夏にも多くのインフルエンザ患者さんがいました。

９月頃からはH1N1タイプのA型インフルエンザも増え出して、H3N2タイプとともに例年に比べて早い流行を作り出しています。

異なるタイプのインフルエンザウイルスが同時流行しているため、この冬はインフルエンザに２回（B型インフルエンザも含めると３回）かかってしまう可能性があります。

当院では12/28(木)予約分までインフルエンザワクチン接種を行っていますので、ご希望の方はぜひWEB予約してください。